医院半年工作总结
医院半年工作总结
2024年,是我院不断深化改革、加快发展、增进效益的一年,也是医院树立全新经营管理理念文秘部落,提升核心竞争力的关键一年,更是落实以病人为中心、以提高医疗质量为主题的医院管理年。我们始终坚持党的十八届四中全会精神和“三个代表”重要思想为指导方针,在区委政府的坚强领导下,紧紧围绕“传承百年**医术、打造全新**医院”的目标,开展以“激情2024,共铸新的辉煌”为主题的系列活动,进一步增强全院职工的率先意识、创新意识、机遇意识、质量意识,通过强化内部管理,深化机制改革,提高竞争实力,加强行风建设,提升医院形象,来完成全年工作目标和任务。1-5月份,门急诊量达*人次,同比增长*%,收治住院病人数为*人,同比增长*%,医院业务总收入达到*万元,较去年同期增长*%,预计1-6月份可达*万元,完成全年工作目标的*%。
一、转变理念,深化改革,广开“才”路,推行阳光工程,进一步深化人事制度改革。
今年年初,我院积极响应市、区各级政府号召,率先在内科推行“阳光工程”,实行内科主诊医师公开竞争上岗,拉开了医院人事分配制度改革的序幕。主诊医师负责制打破了医院原有的管理模式,通过公开、公平、公正的竞选,以及竞岗演讲,差额选出三名内科主诊医师,成立三个医疗小组,由医疗小组全面负责患者从入院到出院的全过程,对患者24小时负责。该制度试运行半年以来,医院统计报表显示出门诊病人持续增长,住院病人大幅度增长,全院经济总收入较去年同比大幅度增加,效益进一步改善,医院出现了蒸蒸日上的局面。随后,医院从建立广纳群贤、人尽其才、充满活力的干部选拔任用新机制的角度出发,人事分配制度改革进一步深化,医院先后开展了公开竞选副院长和部分职能科室副职领导干部竞争上岗,进一步体现了公开、公平、公正的选才荐才机制,从而使选择干部的视野拓宽,广开“才”路,让更多的职工看到自己职业的成长性,起到一种激励作用,从而进一步增加了干部的责任心、使命感和管理能力。这也让医院的政务越来越公开、公正和公平。
二、制定计划、加强服务,完善制度,制度创新初见成效,医疗服务质量不断提升。
今年3月份,卫生部召开了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年工作会议。随后,省卫生厅、市以及区卫生局分别进行部署和落实,我院根据医院管理年提出的“质量、安全、服务、控费”四大主题,规范文明服务、提高医疗服务质量,制定全年医院管理年计划,并要求本科室、本部门结合医疗行为过程中的热点、难点和弱点问题,进行排查,制定具体的管理年计划。同时,在今年年初,医院先后在内、外、妇推行了主诊医师负责制,通过制度创新,进一步调动了医院广大干部职工的积极性,推进了和谐医院的建设。短短半年以来,这项新机制使医院出现了一派新气象。主诊医师必须在第一时间看病人、第一时间做检查、第一时间控制病情,使抢救成功率大幅度提高,医患矛盾大为减少;推进了“和谐病区”的建设,剖宫产率明显下降,全院的医疗安全、病人满意度、医疗质量等大幅度提高,药品比例不升反降;“以病人为中心”的服务理念已深入人心,医生责任心、病人管理水平、医疗质量管理意识等都明显增强;各医疗小组之间形成健康、和谐、有序地竞争,科室之间合作精神不断增强,形成了服务、质量、效益、管理一起抓的良好局面,合作精神和团队精神不断显现,和谐病区建设初见气候。
今年3月份,为进一步提高服务质量和服务水平,体现老年病医院的优势,我院率先在全市范围内提出了护理员为普通病人提供免费的陪护服务。通过提高生活护理和基础护理质量,如协助病人进食进水、喂药漱洗、擦身洗澡、洗头、男病人理发剃须、处理大小便、翻身拍背、协助下床活动、应答病人呼唤、床铺的整理、维护病房秩序等,使得让家属把老年患者送到医院治疗时,可以上班安心、感到省心、让患者也放心,进一步体现老年病医院为老年人提供真情的服务。此项举措实行二个多月以来,受到了广大老年病人及家属的欢迎和好评。
三、拓展领域、贴近群众、服务亲情化,不断完善社区卫生服务网络建设。
今年3月,市委、市政府下达2024年为民办实事项目目标任务书,其中要求在全市范围内建成24个社区卫生服务中心,以切实提高我市医疗水平和初步形成“小病在社区、大病进医院”的就医模式。为此,我院积极响应市委、市政府以及南长区委、区政府和区卫生局的号召,进一步优化医疗卫生资源配置,完善社区卫生服务网络建设,投资近百万元建成了面积约1000m2的**街道社区卫生服务中心,为**街道辖区内的社区居民提供六位一体的社区卫生服务,方便百姓就医,也为完善全市社区卫生服务网络作出了贡献。今年以来,我院社区又瞄准新目标,进一步转变服务理念,挖掘市场潜力,提高服务质量,发扬争先创优和岗位奉献的精神,积极为社区居民提供形式多样、人性化的社区卫生服务。如清名桥中心注重走出院门深入社区服务,率先推出优质、优价的菜单式保健合同,与辖区的敬老院签订服务协议,定期为老人提供服务。**服务站“店”虽小,可他们以自己的诚信服务赢得了病人。如高年资医生定期到社区巡诊,上门为行动不便者作体检,抽血标本、送报告单、陪送病人到医院检查和住院等。**社区中心则充分利用社区资源,率先启动了试点社居委的居民健康调查和65周岁以上老人的建档工作。**的高血压俱乐部办得有声有色,至此已发展了150名会员。
四、加强领导、制定措施、完善制度,进一步深化医院精神文明建设。
今年以来,为积极配合全国文明城市创建迎检工作,医院积极部署,完善台帐,积极做好创建工作。医院为进一步加强医院文化和精神文明建设,在全院范围内开展“激情2024,共铸新的辉煌”系列活动,召开了活动动员暨表彰大会,表彰了2024年开展的“开拓创新比贡献活动”中涌现出来的一大批成绩突出的科室和个人。该活动贯穿于在全市卫生系统开展的“弘扬白求恩精神,为人民健康服务”主题教育和“保持党员先进性教育”活动之中,唱响主旋律,打好主动仗,通过开展“我爱我科”科室主题月宣传活动、“身边人、身边事”活动征文暨演讲比赛、“白求恩杯”岗位技术竞赛、“星级科室、岗位明星”评比活动等一系列丰富多彩、形式活泼的活动。上半年以来,医院首先开展了身边人、身边事征文暨演讲比赛,通过党政工团的宣传发动,一共收到稿件55篇,我们还邀请了**日报、**报以及区委组织部、宣传部、工会、团委等部门领导来担任评委,评选出各个奖项,并由各科室推荐参加6月底举行的演讲比赛。通过一系列的活动,进一步凝聚情感、激励创新、提升医院形象,进一步使保持共产党员先进性教育活动落到实处,凝聚情感、催人奋进、提升形象,进一步推进医院的文化建设。
今年以来,医院继续进一步行风建设,切实提高病人满意度,发展部继续对出院病人进行电话回访,各病区在推行主诊医师负责制后,进一步加强管理,建立三日内出院病人回访制度,使得病人满意度较前两年相比大幅度提高,同时,食堂实行托管制改革后,不断翻新菜肴,增加花色品种,使职工和住院患者就餐率不断提高,对膳食满意度进一步提高,并收到了近几年来的第一封表扬信。1-5月份以来,共收到表扬信43封,锦旗13面。
五、加强宣传、树立品牌、加大医院文化建设,不断树立医院崭新形象和加强老年病医院建设。
1—6月份以来,我们抓住了医院托管后出现的一系列新变化,制订了医院的形象宣传的初步方案。重点向社会宣传医院实行托管制改革后进行的一系列变革,如主诊医师制度的实施、人事分配制度的变革以及新成立的*中心的宣传,先后在在电台、电视台、报纸、灯箱广告、印发宣传材料等形式宣传医院新形象,做到报纸有文章,电视有图像,电台有声音。对外报道*篇,印发宣传材料*余份,制作横幅、标语*条,健康教育*块、宣传牌*块。医院的托管一年多来发生的一系列新变化,引起了全国各地同行的兴趣,先后接待了北京、浙江、安徽、内蒙等地卫生行政部门和医院8批共50余人次的领导视察和参观学习,
同时,为进一步加快**医院的发展建设,改善就医者的诊疗环境,医院投入了近*万元完成了对妇产科门诊的内部改建, 1-5月份以来,医院投入了近*余万元添置了CR、血球计数仪等一系列先进设备。
第二篇:医院半年工作总结
1--5月份,在医院全体干部职工的共同努力下,各项工作依照年初计划顺利开展。现就工作开展情况和下一步打算向大家汇报如下:
一、工作开展情况:
(一)政风行风建设:
通过周一例会、中层干部培训、业务培训学习等制度,结合外出学习、聘请专家讲课、现场指导等方式,不断提升职工业务和思想素质。
1、我们将年初计划通过各种会议传达到各个层次,并阶段性的跟踪总结,督促进展、完成情况。职工思想统一,团结一致,确保工作开展顺利。
2、三月份阅览室运行,四月份中层干部培训启动后已进行了两期专题培训;医务科、护理部不定时地聘请专家进行业务培训,职工知识面不断拓宽,思想境界在一定程度上得到了很大的提高。
3、5月16日,组织40余位科主任到xx参观学习医院文化,查找不足,增强自我改进、创新意识。
4、通过开展机关干部、人大代表、政协委员、星级书记及社会群体健康查体(500余人次);公共卫生服务查体等工作;加之宣传科定期出版《xx卫生信息》,送达市、镇机关部门科室,起到了很好的宣传效应,提高了群众满意度。
5、13年度和14第一季度岗位服务明星评选,凸显出一批优秀工作者。
6、办公室利用每周二集中检查和不定时查岗,很好规范了两大纪律。
(二)党政工团
1、二月份公推直选四名优秀同志,推荐为14年入党积极分子。
2、自三月份开展群众路线教育实践活动以来组织党员集中学习十次,并按季度召开民主生活会。
3、党员示范岗正在积极开展推进,六月份公开挂牌监督。
4、组织中层以上和全体党员参观xx廉政警示教育基地,签订廉政承诺。
5、工会委员会利用“三八”、“5.12”等节日开展多种形式文体、知识竞赛并积极创建市级和谐单位。
6、xx同志代表xx参加了xx市第十届团市委代表大会。
(三)绩效考核与人才建设
1、根据卫计委“九不准”要求,结合市局有关规定,通过到xxx等地学习,遵循“数量考核、质量控制”的原则制定了绩效工资发放办法。
2、财务分析:(略)
3、派出一人到槐荫区医院学习肛肠外,一人到人民医院进修胃镜,还有院感、护理管理等不少短期学习。
4、针对医院科室建设和个人基本情况,初步调整了部分人员,充实一线力量,基本避免人才浪费。
5、招聘人员实行了阶段性工资浮动,促进招聘人员的工作积极性。
(四)科室建设
借助市局支农政策、发挥上级专家资源和抽调优秀乡医,加强有关科室人才建设;同时,通过对部分科室适当调整,规划筹建了国医堂,优化了就诊流程,两大效益明显。
继续开展与齐鲁医院远程会诊服务,积极开展了与北京阜外远程动态心电图会诊,聘请省医科院生殖保健中心专家定期坐诊。提升了医院的服务品牌,推进了医院医疗服务水平的提高。
(五)设备和药事管理
在药械科的充分调研和可行性分析情况下,通过药事委员会集中招标、议标,完成了14年网络采购点标和部分器械、仪器的采购。大型器械、仪器将通过政府招标和职工代表大会通过决定采购。
(六)医护质量
1、加强理论学习、技能培训与人才培养
为进一步夯实医学理论基础知识,更好地指导临床,医院先后举办了医疗质量与管理、儿科急症的处理、药物合理应用、输液安全、护理知识、院感知识等培训,以及5.12护理知识竞赛等多种形式的学习。通过举办护理专业技能操作考试考核,不断提高医护人员的专业技能水平。
2、抓好医疗质量持续改进,保证医疗安全。
通过每周定期医、护、药、院感环节质量的督导检查,发现各科室环节质量中的缺点,及时反馈加以整改,确保医护质量安全。采取終末病历评审、优秀病历评比、处方评审、医疗质量缺陷通报等措施,抓好医护质量整改提高和核心制度的落实。上半年无任何纠纷差错事故发生。
3、本月上旬,xx病区荣获xx市第三批优质护理示范病房称号并受到表彰,为医院各科室优质服务工作的开展起到了很好的榜样和示范作用。
(七)公共卫生服务:
1、基层接种疫苗保持95%以上的接种率。
2、麻疹、乙脑疫苗的查漏补种:医务人员接种麻疹142人,目标儿童查漏补种456人,乙脑查漏补种156人。
3、冬春季呼吸道传染病及肠道传染病防治和开诊正常开展。
4、创建卫生应急示范县资料准备充分。
5、爱国卫生月宣传、灭鼠及蚊蝇消杀有序开展。
6、5月21日迎接省厅数字化接种门诊验收工作。
7、5月13日启动公共卫生大篷车查体工作,至5月23日共查体26个村,查体2100余人。私立幼儿园儿童查体297人。
8、0-3岁儿童电子档案输入,抽调10余人利用11天共输入电子档案2993人。
9、14年第一季度公共卫生考核,受到市卫生局检查组高度评价。
10、4月3-5日,组织各专业人员分两组对卫生室首季考核,并现场指出问题和整改意见,进一步规范了卫生室管理。
11、3月31日--5月11日完成辖区157名乡村医生14年培训任务。
12、5月16-18日配合市监督所对50家标准化卫生室逐一进行效验,给予两处停业整顿,三处罚款的处罚决定。13、卫生室五化建设及提档升级,正在进行。
(八)合作医疗
1、圆满完成日常报销工作。
1—4月,住院补偿1638人次,补偿金额314.3万元。门诊人次52549人,补偿金额191.6万元。慢病门诊补偿3人次,补偿金额400元。
2、实施每周次均费用超标预警制度。
3、结合卫生室考核,对各定点卫生室政策执行情况、组织管理、医疗服务质量与服务态度、药品及诊疗项目管理等方面的工作进行重点督导考核。
二、下一步工作计划:
继续按照年初计划分工,分区域、有步骤地开展各项工作,坚决完成各项任务。
1、结合xx经验,采取个别科室试点,逐渐推开6S管理模式,增进两大纪律的执行。
2、继续完善阅览室学习制度,推行中层干部自我学习、外出培训,探讨“学习型组织”建设集中培训等形式,加强自我学习的能力。
3、继续加强人才培养和科室建设,探讨儿科、五官、皮肤等科室人才培养和科室建设,完善检验、国医堂、影像中心、远程会诊、胃镜室、内外科分专业、院感控制、医患调解等科室建设。
4、探讨乡镇补贴发放办法,全面开展聘用人员阶段性工资浮动制度。
5、在职和离退休职工集中健康查体。
6、制定《xx中心卫生院制度大全》
7、细化各项安全环节质量保障制度。
8、探索实行信息化建设。
9、开展好实践活动。
10、公共卫生服务项目任务,做好各级检查迎检工作。六月份完成重点人群查体,并总结分析汇报。
11、合理控制次均费用。
12、卫生室层次化管理,年度内完成五处卫生室提档升级。
13、配合市镇完成医院迁扩建项目审批。
第三篇:医院半年工作总结
我院2024年上半年工作以党的十八大精神为指导,用科学发展观统领全局,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力,提高“两个效益”为目的,强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,增加业务用房,更新医疗设备,创建和谐医院为重点,狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩,现回顾总结如下:
一、基本情况
医院现有职工430人,开放病床300张,现是**医专附属医院、山东中医药大学、**医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、**家政学院的教学医院。是**市医保定点医院,牡丹区、开发区“新农合”定点医院,担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任,是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心,起着全市中医药事业的龙头带动作用。
二、上半年所做的几项主要工作
(一)继续深入开展了“两好一满意”活动。
我院深入开展医院管理年和医疗服务质量管理效益年活动,深入搞好“两好一满意”活动,全面开展“文明诚信服务年”活动。组织科室认真学习“文明诚信服务年”活动方案和相关文件,建立科主任培训制度,落实科主任查房制度,努力提高病历书写质量,规范处方,将各项规章制度落实到工作中的每一个环节,逐步建立健全了院、科、组三级质控网络,对医疗质量进行了全程监控和管理,减少了医疗差错事故的发生。开展了“以病人为中心”的医疗安全百日专项活动,加强了对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训,加强了医患沟通,每次召开会议,都把医疗安全、医疗质量做为重要内容来进行安排部署,上半年全院业务运转基本正常,没有发生重大医疗差错事故。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”,工作中文明执业,坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”,注重健康教育的落实,比服务、比质量,从点滴做起,从细节做起,努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比,评出了优质服务先进集体多个,评出服务明星180多人次,病人满意度不断提高。
(二)开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。
在救治工作中不断完善各项制度,加强领导,增加设备,确保了手足口病疫情报告规范有序、准确及时、信息畅通,为上级有关部门决策提供了可靠依据。山东青年报、**日报、牡丹晚报、**电台相继作了专题报告。上半年,我院面临的工作任务异常繁重,既要搞好手足口病救治工作和深入学习实践科学发展观活动,又要搞好“两好一满意”活动和医院的管理工作。院领导经常开会研究,把手足口病做为一项政治任务来完成,同时兼顾深入学习实践科学发展观活动、“两好一满意”活动和医院管理工作,做到了两不误、两促进。
(三)开展深入学习实践科学发展观活动取得成效。
我院按照上级有关部门的安排与要求,认真开展了深入学习实践科学发展观活动。召开了动员大会、印发了《**市中医院开展深入学习实践科学发展观活动实施方案》和其它配套性文件,按照要求认真完成每一个规定的“动作”,并联系医院实际认真开展了实践活动。在学习调研阶段,认真进行了动员部署,进行了广泛宣传发动,组织了党员解放思想大讨论、院领导班子按照要求深入进行了调查研究,落实了调研课题,撰写了调研报告。进入分析检查阶段后,党总支于5月18日召开了民主生活会,会议由马仰国副院长主持,院领导、各支部书记、支委及部分党员代表参加了会议。会上,马仰国副院长首先发言,何刚、龙田等各位院领导、各位支部书记分别根据医院和自身实际,对照科学发展观的要求,认真开展了批评和自我批评,深入剖析了在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题。大家态度认真,坦诚地谈问题、找原因、提建议、提改进措施以及今后努力的方向。这次民主生活会达到了预期目的。随后,医院党总支在召开民主生活会的基础上,认真组织讨论,广泛听取各支部、党员群众的意见,形成了《**市中医医院贯彻落实科学发展观班子分析检查报告》,列举了我院近年来在学习贯彻科学发展观方面所取得的成效及问题,形成文字材料发放到各支部组织评议。发放了分析检查报告评议表,针对“对科学发展观的认识,查找问题、原因分析、发展思路、工作措施、转变工作作风力度等内容进行评议。根据评议结果认为,对科学发展观认识深刻和比较深刻的占98.6%;认为查找问题准确和比较准确的占98.5%;认为对原因分析透彻和比较透彻的占98.5%;认为发展思路清晰和比较清晰的占94.1%;认为工作措施可行和比较可行的占98.6%,认为转变机关作风力度大和比较大的占98.5%;不少同志提出了改进意见和建议,希望医院能按照科学发展观的要求,全面、协调、可持续发展,使医院又好又快发展,统筹兼顾做好每一件事情,加快病房楼建设,保证质量、提高技术,让群众满意放心,保证医疗安全,突破瓶颈,跨越式发展。目前,深入学习实践科学发展观活动,正在有条不紊地进行,即将跨入整改阶段。
(四)认真开展了甲型h1n1流感防控工作。
上半年,甲型h1n1流感防控任务艰巨,我院按照上级有关部门要求,加强领导,健全组织,成立了由院长任组长的甲型h1n1流感医疗救治领导小组,负责防控工作的具体组织和协调。正确估计疫情形势,将h1n1的防治工作及时调整到当前疾病控制工作的重要位置。组织全院干部职工认真学习贯彻胡锦涛总书记、温家宝总理重要讲话和批示精神,学习省委、省政府主要领导重要指示,学习卫生部、省卫生厅、市卫生局有关甲型h1n1流感相关文件精神,在思想上引起高度重视。医院成立了防控甲型h1n1流感救治专家组,负责该病的防控工作。按照市卫生局要求建立了一、二、三线医疗救治梯队,随时进行抽调;严格进行预检分诊。按照《预检分诊管理办法》、《甲型h1n1流感医院感染控制技术指南(试行)》要求,设立了专门发热门诊。在门诊大厅及急救中心设立预检分诊点,指定专人负责预检分诊工作,设置了单独的隔离观察室,随时准备隔离观察病人。按照市卫生局要求严格执行甲型h1n1流感医学观察人员有关情况和医疗救治工作信息日报告和零报告制度,做到了每日8时前上报。要求如发现疑似病例后,认真填写《传染病报告卡》,按规定立即进行隔离及时进行疫情上报,并加强防护,做好准备积极配合疾控部门做好流行病学调查、消毒隔离和各种标本采集工作。并严格将病人转送至定点医院,要求完善诊疗记录,严格消毒隔离措施,强化对医护人员的培训,确保做到对病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
(五)为筹建病房大楼做了大量卓有成效的工作。
(六)城镇职工医疗保险和“新农合”工作取得显著成绩。
(七)其他方面的工作也取得了新的成绩。
加强了人才培养和临床教学工作,积极选派业务人员外出进修学习,先后选派人员参加国家、省级学习班12人次,地市级10次,积极组织院内业务讲座18次,督促科室开展形式多样的业务讲座和学习,鼓励业务人员积极结合临床搞科研,上半年共完成科研6项,经医院专家评审委员会评选出三项参加市科技成果评奖,进一步加强了新进医师及实习、进修人员管理,进一步完善了相关管理制度,共接纳山东中医药大学、**医专等院校实习生80余人,接纳进修医师11人;积极落实万名医务工作者卫生支农活动和卫生强基工程,积极组织医疗服务队7支70余人参加三夏卫生支农服务活动。
积极参加全市护理综合知识竞赛获得优异成绩,我院刘冬梅、陈婷以出色的表现、优异的成绩获得一等奖,内二科护士长杨芙蓉应邀主持了这场比赛活动,得到与会同仁的一致好评。院内举行了5.12护士节庆祝活动,充分展现了护理团队的凝聚力、奉献精神及当代护士的青春活力与天使风采。内一科被评为首批市级“护理服务达标病房”后,在院内起到了示范带动作用,于3月份继续申报省级“服务达标病房”。加强了医院感染管理,加强了儿科、产房、icu、手术室、供应室等重点科室的监测工作,各科室严格执行无菌操作原则,一人一针一管,执行率100%,一人一巾一带执行率100%,常规器械消毒合格率100%,护理文书书写合格率达到97.8%。
三、上半年工作体会
(一)领导重视,措施有力是做好工作的前提;
(二)充分调动大家的工作积极性才能把工作做好;
(三)统筹兼顾,相互促进才能做好全面工作;
(四)只有脚踏实地做好每一件实事,才能得到领导和群众的认可。
四、存在的问题与不足
(一)医院技术力量相对薄弱、技术水平不够高;
(二)医疗设备短少尚不配套;
(三)业务用房量小破旧;
(四)医疗基础设施陈旧;
(五)医疗流程不够规范;
(六)服务质量有待进一步提高。
五、下半年工作计划
(一)继续搞好“两好一满意”活动;
(二)继续抓好手足口病防治和甲型h1n1流感防控工作;
(三)做好“深入学习实践科学发展观活动”整改阶段的工作;
(四)千方百计做好病房大楼的筹建工作;
(五)强化医院管理,把医院的各项工作和上级指派的工作落到实处。