授权委托书范本（单位）

　　委托单位名称，住所地。

　　法定代表人，姓名，性别，民族，出生年月日，公民身份号码，住所，联系方式。

　　受委托人姓名，性别，民族，出生年月日，公民身份号码，职业，住所，联系方式。

　　现委托　 在我与　　　　　　　一案中，作我参加诉讼的委托代理人。

　　委托权限如下：

　　1、 代为立案;

　　2、 参与诉讼，承认、放弃、变更诉讼请求;

　　3、 代为调解、和解;

　　4、 代收法律文书。

　　委托单位xx(盖章)

　　xx年xx月xx日