大病医疗救助申请书
大病医疗救助申请书
【篇一】
东乡县民政局:
申请人:xxx,男,东乡族,现年xx岁,家庭其他成员想人。家住xx镇xx村民xx社x号。 本人因患有xxxx,且引起xxxxx,,先后在xx医院、xx医院进行检查治疗。其中除去报销的农村医疗合作费外其开支如下:
首先在xx医院医药费共用去玖佰捌拾元整,合币:980元。
其次在xx医药医药费共用去壹仟肆拾捌元肆角,合币:1448.4元。
再次在xx医药医药费共用去贰仟叄佰零柒元玖角,合币:2307.9元。
最后在xx州医药费共用去壹万壹千柒佰叁拾伍元整,合币:11735元。
其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去叁仟陆百元左右,合币:3600元。
病人医药费用总合币:16471.3元。交通护理费用合币:3600元。两项合币:20071.3元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。
因此,本人特向东乡县人民政府民政局申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此致 敬礼
申请人:xxx
20XX年x月xx日
【篇二】
XXX民政局:
申请人:XX,**县**镇**村**号,务农,**周岁。 我于**年**月**日至**月**日入住滨医附院,因会厌恶性肿瘤治疗,共计住院**天,计医疗费**元,祸不单行,雪上加霜,又于**年*月*日,因膀胱癌再次入住滨医附院,切除手术,计*天,本次医疗费**元。两次数额高达**元。
因我长期务农,家境贫寒,医疗费几乎全仗亲朋好友凑齐,再加上后期治疗,实感痛心疾首,口不堪言,无奈之下,只好向政府民政申请大病医疗救助,望政府及领导帮助,给予救助,我全家感恩不尽。
此致 敬礼
申请人:xxx
20xx年x月xx日
【篇三】
建兴乡人民政府民政办: 申请人:张有春,男,彝族,出生于1957年5月8日,现年55岁,家庭成员6人。家住建兴乡马鹿村腊鲁小寨小组。
2012年8月22日,本人因大腿肿痛,先后在新平县人民医院、玉溪市县人民医院、昆明43医院进行检查治疗,最终在昆明43医院确诊为静脉血拴。静脉血拴是一种复杂的血管疾病,很难根治,其治疗费用昂贵。
我从2012年8月22日入院,到2012年9月7日出院,短短的16天,就用了医药费36923.78元。 其间亲属为服侍病人的交通费、住宿费、生活费共用去8600元。 本人医药费用总合币36923.78元,交通护理费用8600元,两项合币:45523.78元。
因本人家庭经济收入非常困难,无力承担本次治病的昂贵的医药费用。其中大部分的治疗费用都是从五亲六戚和朋友中借款筹备治疗的。现无法承担这样的大病医疗费用不得不向医院申请出院回家进行保守治疗。现本人已经欠下了重重债务。其中还有后期的治疗将会开支出更加昂贵的医药费用。
因此,本人特向建兴乡人民政府民政办申请大病医疗救助,望贵单位给予本人大病的救助为谢!本人及全家老小对贵单位的帮助将感激不尽!
此致敬礼!
申请人:
【篇四】
尊敬的领导:
你好! 我是——市——街——社区居民——,借住父母家。我父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。我本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,我的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节我又添了一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在我的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。
在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉我们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的艰难时日。 我深信政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手!我们全家期待着您的佳音.
此致 敬礼!
申请人:
申请日期:
【篇五】
***市民政局:
本人***,女,**岁,***市人,家住****。在***年**月份检查出患冠心病,情况严重,于**月**日至**月**日在*****医院住院治疗,进行介入手术安装了两个支架。早在前两年就因糖尿病和高血压病3级住院治疗,并一直用药至今,花费巨大。现在又因冠心病手术和事后用药,本就困难的家庭现在是雪上加霜。因此向你局申请城镇医疗大病救助,恳请给予帮助为盼!
此致 敬礼!
申请人:
申请日期